-
cabotegravir LA + rilpivirine LA (Vocabria+Rekambys or Cabenuva)
cab-oh-TEG-ra-veer + ril-PIV-a-reen
Cabotegravir-LA bir integrase inhibitörüdür ve Rilpivirine-LA bir NNRTI’dir. Her iki ilaç da uzun etkili (LA) enjeksiyonlar olarak birlikte uygulanmaktadır.
Onay Tarihleri:
- AB ve ABD: Aralık 2021
- NHS İskoçya: 11 Ekim 2021
- İngiltere ve Galler (NICE): 18 Kasım 2021
Kullanım Şartları:
- Sadece Değişim Kombinasyonu Olarak Kullanım:
En az altı ay boyunca oral bir kombinasyon tedavisiyle virüs yükü baskılanmış (saptanamaz düzeyde) olan kişiler için onaylanmıştır. - Başlangıç Seçenekleri:
- İlk ay oral tabletler kullanılabilir. Bu, aktif ilaçlara tolerans gösterildiğinden emin olmak içindir.
- Bazı durumlarda doğrudan enjeksiyonlarla başlanabilir.
- Dozlama:
- İlk enjeksiyonlar, her ay veya iki ayda bir uygulanır.
- İlk enjeksiyon için genellikle daha yüksek bir doz kullanılır.
- Birleşik Krallık’ta enjeksiyonlar sadece iki ayda bir uygulanır.
Enjeksiyon Yöntemi:
- Yemekle birlikte veya yemeksiz uygulanabilir.
- Enjeksiyonlar, aynı klinik ziyarette bir sağlık profesyoneli tarafından yapılmalıdır.
- İki enjeksiyon da gluteus kasına (kalça bölgesi) ve farklı noktalara uygulanmalıdır.
Enjeksiyon Eksikliği ve Alternatifler:
- Planlanmamış gecikmelerde oral ilaçlarla yeniden başlamak gerekebilir.
- Bu ilaçlar, vücuttan tamamen atılması bir yılı aşabilen uzun etkili ilaçlardır.
- Tedaviye son verilmesi durumunda, direnç gelişimini önlemek için alternatif bir kombinasyona geçmek şarttır.
Yan Etkiler:
- Yerel Reaksiyonlar:
- Enjeksiyon bölgesinde cilt reaksiyonları sık görülür (çoğunlukla hafif veya orta şiddette).
- Araştırmalarda, %1’den az kişi (%1) bu reaksiyonlar nedeniyle tedaviyi bırakmıştır.
- Diğer Yan Etkiler:
- Baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi ve ateş (her 10 kişiden birinde).
İlaç Etkileşimleri:
CAB/RPV-LA, aşağıdaki ilaçlarla kullanılmamalıdır:
-
Epilepsi İlaçları: Karbamazepin, okskarbazepin, fenobarbital, fenitoin
-
Antibiyotikler: Rifabutin, rifampisin, rifapentin
-
Steroidler: Sistemik deksametazon (tek dozluk tedavi dışında)
-
Bitkisel İlaçlar: St. John’s Wort
-
Etkileşim Kontrolü:
İlaç etkileşimlerini kontrol etmek için Liverpool Üniversitesi HIV İlaç Etkileşimleri web sitesini ziyaret edebilirsiniz:
HIV İlaç Etkileşim Kontrolü
Hamilelikte Kullanım:
- Hamilelik sırasında önerilmez çünkü uzun dozlama aralıkları nedeniyle hamile kalınması durumunda veriler sınırlıdır.
- Bu tür hamilelikler güvenlik kayıtlarında takip edilmektedir. Henüz herhangi bir güvenlik riski bildirilmemiştir, ancak verilerin toplanması yıllar sürebilir.
- Doktorunuz genellikle hamilelik sırasında kullanılmak üzere oral ilaç kombinasyonları önerecektir.
Paketleme ve Ticari Adlar:
- AB:
- Cabotegravir: Vocabria
- Rilpivirine: Rekambys
- ABD:
- Her iki ilaç birlikte paketlenmiştir ve Cabenuva ticari adıyla sunulmaktadır.
Üzgünüz, bu tartışmada cevap bulunamadı.